Boyun Fıtığı

Boyun Fıtığı Nedir?

 

Boyun fıtığı, müzmin veya ani incinmeler sonucu ligamantöz yapının gevşemesi veya yırtılması ile boyun omurları arasındaki duruş,  gerginlik ve yapı bozukluklarının gelişmesi ve omurlar arasındaki disklerde bulunan jel benzeri sıvının diskin şeklini değiştirmesi ya da disk içinden dışarı çıkmasıdır. Disklerin bir bölümü ya da disk içinde bulunan sıvı omurların arasından çıktığında, çevrede bulunan kaslara ve sinirlere baskı yaparlar. Bu baskı neticesinde hafif (boyun tutulması gibi) ya da şiddetli ağrılar görülebilir. Bu tip ağrılar ve buna bağlı olarak boyun hareketlerinin kısıtlanması boyun fıtığı belirtileri arasında ilk sırada gelmektedir. İlerleyen boyun fıtığı, sinirler üzerindeki basıncı arttırdığın da, el ve kollarda uyuşma, karıncalanma ve güç kaybı görülebilir. Boyun fıtığı için, diskin ya da disklerin ne kadar yer değiştirdiğine bağlı olarak boyun egzersizlerinden ameliyata kadar farklı tedavi yöntemleri bulunmaktadır.

Boyun Fıtığı Belirtileri

Boyun fıtığı hiç bir belirtiye yol açmadan ilerleyebilir. Başlangıç aşamasındaki fıtık ya da fıtıklar çevredeki kas ve sinirlere baskı yapmayabilir. Ancak fıtık ilerledikçe hafif ağrılar başlar, bilgisayar başında çalışmak zorlaşabilir, alışveriş poşeti ya da herhangi bir yük taşındığında boyun bölgesi ve sırtın üst bölümünde ağrılar görülebilir. Bu aşamada önlem alınmazsa disk yuvasından iyice çıkarak sinirlere ve kaslara baskıyı arttırır. Bu durumda boyun tamamen kitlenebilir ve vücudu hareket ettirmek bile boyun bölgesinde şiddetli ağrılara neden olabilir. Boyun fıtığının yol açtığı ağrılar sadece boyunda değil, baskıya maruz kalan sinirin takip ettiği yoldaki kol, el, sırt, bel, omuz gibi bölgelerde de görülebilir. Sinir üzerindeki baskı nedeniyle ellerde, kollarda güç kaybı yaşanabilir ve uyuşma meydana gelebilir.

Başlangıç aşamasındaki boyun fıtığının genel belirtisi sık sık yaşanan “boyun tutulması”dır. Herhangi bir zorlama olmadan ya da hava koşullarına bağlayamadığınız boyun tutulmaları yaşıyorsanız bunun nedeni boyun fıtığı olabilir. Boyun fıtığının yol açtığı ağrılar başı sağa ve sola çevirmeyi, arkaya doğru yatırmayı zorlaştırır. Bu hareketleri yaparken bıçak gibi giren ağrılar hissedebilirsiniz.

Boyun Fıtığı Teşhisi

Boyun fıtığının teşhis edilebilmesi için doktorunuz fiziksel muayenenizi yaptıktan, ağrının hangi bölgelerde görüldüğünü, ellerde ve kollarda uyuşma ya da güç kaybı olup olmadığını sorduktan sonra MR isteyecektir. Boyun MR’ı sayesinde boyun bölgesinde bulunan omurlar, omurlar arasındaki diskler, bu disklerin etkilediği sinirler ve kaslar net bir biçimde görülebilmektedir. Çeşitli kesitlerden elde edilen filmler boyun fıtığı olup olmadığı, fıtığın ya da fıtıkların ne aşamada bulunduğu ve seçilecek tedavi yönteminin ne olması gerektiği konusunda doktorunuza bir fikir verecektir.

Boyun Fıtığı Nedenleri

Boyun fıtığının başlıca nedenleri; boyun bölgesini etkileyen travmalar (trafik kazası, kafanın çok hızlı bir şekilde ileri ya da geri hareketi, düşme…vb) ve yanlış duruştur. Bazı iş kollarının da boyun fıtığı riskini arttırdığı bilinmektedir. Örneğin sürekli matkapla çalışıyorsanız ya da motosiklet kullanıyorsanız boyun bölgesi aşırı ve düzenli titreşimlerden etkilenebilir. Ayrıca ilerleyen yaşlarda disklere yastıklama özelliğini veren sıvının bir miktar azalması neticesinde boyun fıtığı görülebilir.

Boyun Fıtığı Tedavisi

Boyun fıtığı tedavisinde ilk olarak başvurulan yöntem, boyun kaslarını güçlendirerek omurgaya binen yükü hafifletmeye yönelik egzersizlerdir. Bu egzersizler sayesinde fıtığın ilerlemesi durdurulabilir. Fıtık nedeniyle yaşanan akut ağrıları hafifletmek için doktorunuz ağrı kesici ilaç önerebilir. İlaçla birlikte boyun kaslarını rahatlatan kas gevşetici merhemler kullanılabilir. Eğer ağrılar ilaç tedavisi ile azalmıyorsa ve boyun hareketleri kısıtlanmaya devam ediyorsa fizik tedavi seçeneği değerlendirilebilir. Fizik tedavi ile ağrıların görüldüğü bölgeler güçlendirilir ve fıtığın sinirlere yaptığı basıncın azaltılması hedeflenir.

Fizik tedavi ile rahatlama olmaz ise Proloterapi yeni bir seçenektir, Avrupa ve Amerika’da kullanım alanı bulmuş, ancak ülkemizde henüz yaygınlaşmayan bu tedavi ile boyun bölgesindeki fıtığa sebep olan bozulmuş ligamantöz gerginliğin düzeltilmesi amaçlanır. Etkileri kalıcı olan bir yöntemdir. Proloterapi uzmanı bir doktor tarafından uygulanması önemlidir. Tedavi uygulamaları aralıklı olarak yaklaşık 3-4 ay sürer. İlk seansla birlikte rahatlama fark edilir. Kalıcı etkisiyle ön plana çıkan bir yöntemdir. Bu tedavi tıbbi olarak ameliyat yapılamayacak olan olgularda kalıcı tedavi için daha iyi bir seçenektir.

Yukarıdaki tedavi yöntemleriyle, belirtileri kontrol altına alınamayan boyun fıtığı için ameliyat seçeneği gündeme gelebilir. Uzmanlar boyun fıtığı ameliyatını en son başvurulacak seçenek olarak görmektedir ve mümkün olduğunca cerrahi müdahale dışındaki yöntemlerden sonuç alma yoluna gitmek önerilmektedir. Ancak bu yöntemlerle sonuç alınamayacağı kesinleşirse fıtığa müdahale edilebilir. Bazı ilerlemiş vakalarda sorunlu diskler alınarak implant diskler kullanılmaktadır. Boyun fıtığı ameliyatı omurgayı ve dolayısıyla sinirleri yakından ilgilendirdiği için önemli ve zorlu bir ameliyat olarak kabul edilebilir.

Nelere Dikkat Edilmeli?

Boyun fıtığı belirtileri ve fıtığın ilerleyişi yaşam tarzının düzenlenmesi ve boyun bölgesini güçlendiren egzersizle önemli ölçüde kontrol altına alınabilir. Boyun fıtığınız varsa ya da boyun fıtığından korunmak için aşağıdakilere dikkat etmenizi öneririm.

Bilgisayar başında otururken duruşunuz başınızı aşağı eğmemek,

Yürürken dik yürüyün, başınızı öne eğmeyin ve boynunuza yük bindirmemek,

Boyun bölgesini zorlayan ve başın sürekli hareket halinde olduğu sporlardan uzak durmak,

Düzenli yüzme, yürüyüş gibi egzersizleri yapmak,

Boyun kaslarını güçlendirmek Sağa, sola ve geriye egzersiz yapmak uygundur.

Boyun Fıtığı Egzersizleri:
Yapacağımız boyun egzersizleri boyun kaslarımızı güçlendirecek, o bölgedeki kan dolaşımını hızlandıracak, boynumuzun hareket yeteneğini geri kazandıracak, sağlıklı bir duruş oluşturacak, omzumuzdaki ve sırtımızdaki tutulmayı azaltıp rahatlatacaktır. Boyun sağlığımız için şart olan boyun egzersizlerini aşağıda açıkladığımız gibi yapabilirsiniz:


Boyun egzersizleri

 

1) Ellerimizi anlımıza koyuyoruz, başımızı öne doğru eğmeye çalışırken alnımıza koyduğumuz ellerimiz ile engel olmaya çalışıyoruz. Ve içimizden 10’a kadar sayıyoruz ve bırakıyoruz. Bu uygulamayı 3 kez olmak üzere tekrarlıyoruz. Fakat her zaman olduğu gibi ilk uygulamada 10’a kadar sayıyorsak ikinci uygulamada 12,üçüncü uygulamada 14’e kadar sayarak bu egzersiz hareketini gerçekleştiriyoruz.

 

Boyun egzersizleri

 

2) Ellerimizi başımızın arkasına koyuyoruz. Başımızın arkasına dikkat edin ense ile karıştırmayın ve başımızın arkasına koyduktan sonra başımızı arkaya doğru itmeye çalışırken ellerimizle engel olmaya çalışıyoruz. Ve içimizden 10’a kadar sayıyoruz ve bırakıyoruz.15–30 saniye mola verdikten sonra tekrar aynı hareketi uyguluyoruz. Her uygulamayı biraz daha arttırmamızda egzersizin daha çok fayda vermesini sağlar.

 

Boyun egzersizleri

 

 

3) Sağ elimizi yüzümüzün sağ tarafına resimdeki gibi koyuyoruz. Daha sonra başımızı sağa doğru itmeye çalışırken sağ elimizle engel olmaya çalışıyoruz. Bu şekilde boyun kaslarımızı çalıştırarak daha güçlü hale getiriyoruz. Bu hareketi yaparken yine 10’a kadar sayıyoruz.

 

Boyun egzersizleri

 

 

4) Solelimizle 3. adımın tersini yapıyoruz.      

 

 

Boyun egzersizleri

 

5) Sağ elimizi başımızın sağ arka kısmına, sol elimizi sol şakağımıza koyuyoruz. Sağ omzumuzun üzerinden bakmaya gayret eder gibi elimizin direncine karşı başımızı sağa döndürmeye zorluyoruz. Bu durumu da diğer hareketlerde olduğu gibi 10’a kadar sayıyoruz. Ve sağ elimizi başımızın arkasına koyduğumuz gibi, aynı hareketi el değiştirerek sol elimiz ile aksi yönde tekrarlıyoruz.

 

Boyun egzersizleri

 

 

6) 5. Adımın tam tersini yapıyoruz

 

 

Boyun egzersizleri

 

7) Başımızı önce sağ tarafa döndürüp 3 -  5 saniye bekliyoruz. Daha sonra yavaşça önümüze doğru döndürüp 3 -  5 saniye bekliyoruz. Aynı hareketleri bir de sol tarafa doğru yaparak egzersizi tamamlıyoruz.

 

 

Boyun egzersizleri

 

8) Bu egzersizimizde resimde görüldüğü gibi başımızı öne doğru eğiyoruz. 3 – 5 saniye dinleniyoruz. Dinlendikten sonra başımızı arka tarafa doğru büküyoruz. 3 – 5 saniye dinleniyoruz.

 

 

Boyun egzersizleri

 

 

9) Başımızı önce sağ tarafa doğru kulak memesi omzumuza değecek kadar götürüyoruz. Bir süre dinlendikten sonra başımızı doğrultuyoruz. Aynı hareketi bir de sol tarafa doğru yapıyoruz.

 

Boyun egzersizleri

 

 

10) Başımızı saat yönünde mümkün olduğu kadar çembersel hareket çizerek döndürüyoruz. Kısa bir süre dinlendikten sonra aynı hareketin tersini sol tarafa doğru çevirerek yapıyoruz.

 

 

  • !!!!DİKKAT!!!!

Bu hareketleri yaparken en fazla dikkat etmemiz gereken noktalardan biri hareketleri 3’erlik setler halinde yapmamız. Bunun yanı sıra hareketi ilk defa yapacağımız zaman boynumuzu aşırı derecede yani son noktasına kadar zorlamamalıyız. Çünkü ısınmadan yapılan böyle bir hareket boynumuza faydadan çok zarar verecektir.

(Kaynak1)              (Kaynak2)

Eklem harabiyetinde Proloterapi son iki yıldır ülkemizde başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. Umutsuzluğa gerek yok arayın bizi sizin için de bir tedavi seçeneği belirleyelim.

Kliniğimizde bu yönde ozon tedavi başta olmak üzere proloterapi, nöralterapi, mezoterapi, cell-immun kök hücre tedavileri size özel olarak seçilerek uygulanmaktadır.

Op Dr Mustafa Köseahmetoğlu

yukarı Hayata Destek Ozon — 2013, Telefon: 223 07 27